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VIII · Weitere Stoffe

Chondroitin

auch: Chondroitinsulfat · CS · Glykosaminoglykan · Haifischknorpel

Der übliche Partner des Glucosamins — mit derselben Ablehnung durch die EFSA und einem Reinheitsproblem, das man nicht sieht.

Studienlage

Erste Studien am Menschen, uneinheitliche Ergebnisse
Angabe abgelehnt

Was über Chondroitin gesagt werden darf

Beantragte gesundheitsbezogene Angaben wurden von der EFSA geprüft und nicht zugelassen. Es darf nicht mit einer gesundheitlichen Wirkung geworben werden.

Die EFSA hat Anträge zum Erhalt des Gelenkknorpels und zur Beweglichkeit geprüft und abgelehnt. Werbung mit Knorpel, Gelenken oder Beweglichkeit ist damit ausdrücklich zurückgewiesen; Arthrose ist zusätzlich Krankheitsbezug.

Grundlage: VO (EG) 1924/2006 · Unionsliste nach VO (EU) 432/2012 · Wie das Verfahren funktioniert

Das Molekül, das eigentlich zu groß ist

Chondroitinsulfat gehört zu den Glykosaminoglykanen — langkettigen Zuckermolekülen, die im Knorpel Wasser binden und ihm seine Druckelastizität geben. Genau daraus leitet sich die Idee ab, es zuzuführen.

Der Einwand ist naheliegend: Ein Molekül dieser Größe wird im Darm zerlegt, bevor es aufgenommen wird. Untersuchungen zur Aufnahme finden zwar messbare Blutspiegel, überwiegend allerdings von Bruchstücken. Ob diese im Gelenkknorpel ankommen und dort etwas bewirken, ist die offene Frage der ganzen Produktgruppe.

Was die Studien zeigen

Die amerikanische GAIT-Studie fand für Chondroitin allein keinen Vorteil gegenüber Placebo. Eine spätere europäische Studie mit pharmazeutisch hergestelltem Chondroitinsulfat berichtete dagegen über eine Schmerzlinderung auf dem Niveau von Celecoxib, allerdings mit langsamerem Wirkeintritt.

Der Unterschied hängt mutmaßlich am Rohstoff. In Europa ist Chondroitinsulfat in einigen Ländern ein Arzneimittel mit definierten Qualitätsanforderungen; in den USA war es Studienmaterial aus dem Nahrungsergänzungsmarkt.

Für die Beurteilung eines Regalprodukts bedeutet das wenig Gutes: Was in einer Kapsel steckt, entspricht nicht ohne Weiteres dem, was in der günstigen Studie geprüft wurde.

Das Reinheitsproblem

Analysen von Handelsware haben wiederholt gezeigt, dass der deklarierte Gehalt nicht stimmt. Gefunden wurden Präparate mit einem Bruchteil der angegebenen Menge sowie Verfälschungen mit billigeren Glykosaminoglykanen wie Keratansulfat, die im einfachen Test ähnlich reagieren.

Das ist bei einem Stoff, dessen Wirkung ohnehin am Rand der Nachweisbarkeit liegt, ein doppeltes Problem: Wer nichts spürt, weiß nicht, ob der Stoff nicht wirkt oder nicht drin war.

Die Einordnung

Chondroitin teilt das Schicksal des Glucosamins: geprüft, abgelehnt, weiter verkauft. Wer es versuchen will, sollte es an eine Frist binden — drei Monate, dann ehrlich bilanzieren — und die Wechselwirkung mit Gerinnungshemmern kennen.

Der belegte Teil der Arthrosebehandlung steht weiterhin in keiner Kapsel: Bewegung, Kräftigung und Gewichtsabnahme haben Effektstärken, die kein Präparat dieser Gruppe erreicht.

Chondroitin — welche Form ist die beste?

Welche Form auf der Packung steht, entscheidet oft mehr über die Wirkung als die Zahl davor.

Form Aufnahme Anmerkung
Chondroitinsulfat aus Rinderluftröhre mittel Die häufigste Quelle und die aus den europäischen Studien. Molekülgröße und Sulfatierungsmuster unterscheiden sich je nach Herkunft erheblich.
Chondroitinsulfat aus Haifischknorpel mittel Andere Kettenlänge, artenschutzrechtlich problematisch. Die früher beworbene Krebswirkung von Haifischknorpel ist in Studien widerlegt.
Chondroitin aus Schweineknorpel mittel Häufig in günstiger Ware. Für manche Konsumenten aus religiösen Gründen relevant, wird aber nicht immer deklariert.
Fermentativ hergestelltes Chondroitin mittel Biotechnologisch erzeugt und damit frei von tierischer Herkunft. In der EU als neuartiges Lebensmittel einzuordnen.

Chondroitin einnehmen — wann ist der beste Zeitpunkt?

Empfohlener Zeitpunkt: Täglich zu einer Mahlzeit. Am besten zusammen mit einer Mahlzeit.

Eine Beurteilung ist frühestens nach drei Monaten möglich. Wer nach dieser Zeit keinen Unterschied bemerkt, hat keinen Grund weiterzumachen.

Chondroitin Wechselwirkungen

Cumarin-Gerinnungshemmer

verstärkt

Chondroitinsulfat ist strukturell mit Heparin verwandt. In Kombination mit Glucosamin sind erhöhte INR-Werte berichtet worden. Unter Marcumar nicht ohne ärztliche Rücksprache.

Glucosamin

verstärkt

Die klassische Kombination. Ob sie mehr leistet als ein Einzelstoff, ist trotz großer Studien nicht geklärt.

Asthma

Vorsicht

Einzelne Fallberichte über verschlechterte Asthmakontrolle liegen vor, ein Zusammenhang ist nicht gesichert.

Wer auf Chondroitin besonders achten sollte

  • Menschen mit Kniearthrose, die einen zeitlich begrenzten Versuch machen wollen
  • Nicht geeignet unter Cumarintherapie
  • Vorsicht bei Fischallergie, wenn die Quelle Haifischknorpel ist

Mangel an Chondroitin — Symptome und Anzeichen

  • Kein Nährstoff — Chondroitinsulfat wird vom Körper selbst gebildet

Diese Zeichen sind unspezifisch und können viele andere Ursachen haben. Sie ersetzen keine Diagnose.

Chondroitin in Lebensmitteln — woher es über die Nahrung kommt

Knorpel und Knochenbrühe enthält Glykosaminoglykane in nicht standardisierter Menge
Hühnerhaut und Sehnen geringe Mengen

Häufige Fragen zu Chondroitin

01Wann sollte man Chondroitin einnehmen?

Täglich zu einer Mahlzeit. Eine Beurteilung ist frühestens nach drei Monaten möglich. Wer nach dieser Zeit keinen Unterschied bemerkt, hat keinen Grund weiterzumachen.

02Wie viel Chondroitin am Tag?

In Nahrungsergänzungsmitteln üblich sind 800–1.200 mg am Tag, meist zusammen mit Glucosamin.

03Wie viel Chondroitin ist zu viel?

Die empfohlene Höchstmenge für Nahrungsergänzungsmittel liegt bei 1.200 mg am Tag als in Studien übliche Höchstdosis. Klinische Studienlage; die EFSA hat keinen Tolerable Upper Intake Level abgeleitet. Gut verträglich, gelegentlich Magen-Darm-Beschwerden. Wie Glucosamin kann Chondroitin die Wirkung von Cumarin-Gerinnungshemmern verstärken — es ist chemisch mit Heparin verwandt.

04Welche Wechselwirkungen hat Chondroitin?

Zu beachten sind Cumarin-Gerinnungshemmer, Glucosamin und Asthma. Cumarin-Gerinnungshemmer: Chondroitinsulfat ist strukturell mit Heparin verwandt. In Kombination mit Glucosamin sind erhöhte INR-Werte berichtet worden. Unter Marcumar nicht ohne ärztliche Rücksprache. Glucosamin: Die klassische Kombination. Ob sie mehr leistet als ein Einzelstoff, ist trotz großer Studien nicht geklärt. Asthma: Einzelne Fallberichte über verschlechterte Asthmakontrolle liegen vor, ein Zusammenhang ist nicht gesichert.

05Für wen ist Chondroitin nicht geeignet?

Besondere Vorsicht gilt für: Menschen mit Kniearthrose, die einen zeitlich begrenzten Versuch machen wollen; Nicht geeignet unter Cumarintherapie; Vorsicht bei Fischallergie, wenn die Quelle Haifischknorpel ist. Wer regelmäßig Medikamente nimmt, sollte die Einnahme ärztlich abklären.

06Woran erkennt man einen Chondroitin-Mangel?

Mögliche Anzeichen sind Kein Nährstoff — Chondroitinsulfat wird vom Körper selbst gebildet. Keines davon ist für sich beweisend — Sicherheit gibt erst die Messung im Blut.

07In welchen Lebensmitteln steckt Chondroitin?

Gute Quellen sind Knorpel und Knochenbrühe (enthält Glykosaminoglykane in nicht standardisierter Menge) und Hühnerhaut und Sehnen (geringe Mengen).

08Womit darf für Chondroitin geworben werden?

Nichts. Die EFSA hat Anträge zum Erhalt des Gelenkknorpels und zur Beweglichkeit geprüft und abgelehnt. Werbung mit Knorpel, Gelenken oder Beweglichkeit ist damit ausdrücklich zurückgewiesen; Arthrose ist zusätzlich Krankheitsbezug.

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Belege

  1. 01 Scientific Opinion on the substantiation of health claims related to chondroitin sulphate · European Food Safety Authority · 2011
  2. 02 Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis (GAIT) · New England Journal of Medicine · 2006
  3. 03 Quality and purity of chondroitin sulfate supplements — analytical survey · Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis

Siehe auch

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