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VIII · Weitere Stoffe

Bromelain

auch: Ananasenzym · Bromelain-POS · Enzymtherapie · Papain-Kombination

Ein Eiweiß spaltendes Enzym aus dem Ananasstrunk — als Arzneimittel gegen Schwellungen zugelassen, als Nahrungsergänzung ohne Aussagegenehmigung.

Studienlage

Mehrere kontrollierte Studien, Bild noch nicht geschlossen

Unsere Empfehlung

Ein Präparat mit Bromelain

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Keine Angabe beantragt

Was über Bromelain gesagt werden darf

Für diesen Stoff ist keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste eingetragen. Es darf nicht mit einer gesundheitlichen Wirkung geworben werden.

Für Bromelain steht keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste. Aussagen zu Schwellungen, Entzündungen oder Verdauung sind nicht gedeckt und im Krankheitsbezug ohnehin verboten. Als Arzneimittel darf mit der Abschwellung nach Operationen und Verletzungen geworben werden.

Grundlage: VO (EG) 1924/2006 · Unionsliste nach VO (EU) 432/2012 · Wie das Verfahren funktioniert

Bromelain — ein Enzym, das den Magen überstehen muss

Bromelain ist ein Gemisch eiweißspaltender Enzyme aus dem Ananasstrunk. Damit ist es selbst ein Eiweiß — und im Magen genau dem ausgesetzt, was es anderswo anrichten soll: Salzsäure und Pepsin zerlegen es.

Deshalb ist die Darreichungsform bei diesem Stoff nicht Nebensache, sondern die Hauptfrage. Nur magensaftresistent überzogene Tabletten geben das Enzym erst im Dünndarm frei, wo ein Teil davon in intakter Form aufgenommen werden kann. Ein Bromelainpulver in einer einfachen Kapsel liefert im Wesentlichen Aminosäuren.

Bromelain Wirkung — die Anwendung mit Zulassung

In Deutschland sind Bromelain-Arzneimittel zur Behandlung von Schwellungen nach Operationen und Verletzungen zugelassen, insbesondere im Nasen- und Nebenhöhlenbereich. Grundlage sind Studien, die eine schnellere Rückbildung von Schwellung und Bluterguss zeigten.

Die Wirkung wird auf einen Eingriff in die Bildung von Entzündungsbotenstoffen und auf den Abbau von Fibrin im Gewebe zurückgeführt. Für Nahrungsergänzungsmittel ist von alldem nichts sagbar — Schwellungen und Entzündungen sind Krankheitsbezug.

Bromelain Dosierung — FIP-Einheiten statt Milligramm

Bei Enzymen sagt die Milligrammzahl wenig, weil es auf die Aktivität ankommt. Sie wird in FIP-Einheiten angegeben. Ein Präparat mit „500 mg Bromelain“ ohne Aktivitätsangabe lässt sich deshalb nicht einordnen — 500 mg eines schwachen Rohstoffs können weniger leisten als 200 mg eines hochaktiven.

Wer vergleicht, sollte auf FIP oder GDU achten. Fehlt beides, fehlt die entscheidende Information.

Bromelain Nebenwirkungen — was die Fachinformation nennt

Die Fachinformation zu Bromelain-POS 500 F.I.P.-Einheiten (URSAPHARM, Stand Juni 2018) nennt als häufige Nebenwirkung allergische Reaktionen: Hautausschlag und asthmaähnliche Beschwerden — dann sofort absetzen. Gelegentlich treten Magenbeschwerden und Durchfall auf, sehr selten eine verlängerte Blutungszeit.

Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen Bromelain oder Ananas, Blutgerinnungsstörungen sowie die Einnahme von Antikoagulantien oder Thrombozytenaggregationshemmern. Vor einer Operation vorsichtshalber absetzen. Das Papier beschreibt außerdem erhöhte Antibiotika-Spiegel und eine mögliche stärkere Aufnahme anderer Arzneimittel, systematische Wechselwirkungsstudien gibt es nicht. Schwangeren und Stillenden wird die Anwendung nicht empfohlen. Ohne ärztlichen Rat sind höchstens vier bis fünf Tage vorgesehen.

Bromelain aus der Ananas selbst

Der Enzymgehalt sitzt vor allem im holzigen Strunk, den die meisten wegwerfen. Im Fruchtfleisch ist deutlich weniger enthalten, und beim Erhitzen wird das Enzym zerstört — Ananas aus der Dose enthält keines mehr.

Das erklärt auch die brennende Zunge nach viel frischer Ananas: Das Enzym baut Eiweiß in der Mundschleimhaut ab. Ein anschaulicher Beweis dafür, dass es tatsächlich arbeitet — und zugleich ein Hinweis darauf, warum es den Magen ungeschützt nicht übersteht.

Bromelain — welche Form ist die beste?

Welche Form auf der Packung steht, entscheidet oft mehr über die Wirkung als die Zahl davor.

Form Aufnahme Anmerkung
Magensaftresistente Tabletten hoch Entscheidend für die Wirkung im Körper — ohne Schutzüberzug wird das Enzym von der Magensäure und dem Pepsin zerlegt. Die Arzneimittel sind grundsätzlich so formuliert.
Bromelainpulver in Kapseln mittel Ohne magensaftresistenten Überzug bleibt vom Enzym wenig übrig. Für eine Wirkung im Darm oder im Gewebe damit fraglich.
Enzymkombinationen mit Trypsin und Rutin mittel Die klassischen Enzympräparate der systemischen Enzymtherapie. Die Studienlage der Kombination ist schwächer als die des Einzelstoffs.
Frische Ananas niedrig Enthält Bromelain vor allem im Strunk, nicht im süßen Fruchtfleisch. Beim Erhitzen wird das Enzym zerstört — Konserven und Saft enthalten keines mehr.

Bromelain einnehmen — wann ist der beste Zeitpunkt?

Empfohlener Zeitpunkt: Zwischen den Mahlzeiten, mindestens eine halbe Stunde vor dem Essen. Unabhängig von einer Mahlzeit.

Der Zeitpunkt entscheidet über den Zweck: Zum Essen eingenommen wirkt Bromelain als Verdauungshilfe im Darm, nüchtern eingenommen soll es systemisch wirken. Nur die zweite Anwendung ist Gegenstand der Arzneimittelzulassung.

Bromelain Wechselwirkungen

Gerinnungshemmer und ASS

verstärkt

Die Fachinformation nennt Blutgerinnungsstörungen sowie Antikoagulantien und Thrombozytenaggregationshemmer als Gegenanzeige und beschreibt eine verstärkte Blutungsneigung. Vor Operationen vorsichtshalber absetzen.

Antibiotika

verstärkt

Laut Fachinformation erhöht Bromelain die Antibiotika-Spiegel; die Aufnahme anderer Arzneimittel kann steigen. Systematische Wechselwirkungsstudien gibt es nicht.

Ananasallergie

Vorsicht

Bei Überempfindlichkeit gegen Bromelain oder Ananas nicht anwenden.

Wer auf Bromelain besonders achten sollte

  • Menschen mit Schwellungen nach Operationen oder Verletzungen — die Arzneimittelindikation
  • Nicht geeignet bei Gerinnungsstörungen und unter Gerinnungshemmung
  • Nicht geeignet bei Ananasallergie
  • Nicht empfohlen in Schwangerschaft und Stillzeit

Bromelain in Lebensmitteln — woher es über die Nahrung kommt

Ananasstrunk (roh) die höchste Enzymkonzentration der Frucht
Ananasfruchtfleisch (roh) deutlich weniger als der Strunk
Ananas aus der Dose kein Bromelain — durch Erhitzen zerstört

Häufige Fragen zu Bromelain

01Wann sollte man Bromelain einnehmen?

Zwischen den Mahlzeiten, mindestens eine halbe Stunde vor dem Essen. Der Zeitpunkt entscheidet über den Zweck: Zum Essen eingenommen wirkt Bromelain als Verdauungshilfe im Darm, nüchtern eingenommen soll es systemisch wirken. Nur die zweite Anwendung ist Gegenstand der Arzneimittelzulassung.

02Wie viel Bromelain am Tag?

In Nahrungsergänzungsmitteln üblich sind 500–1.000 FIP-Einheiten am Tag; als Arzneimittel gegen Schwellungen bis 1.000 FIP, ohne ärztlichen Rat höchstens 4–5 Tage.

03Wie viel Bromelain ist zu viel?

Keine Obergrenze festgelegt. Fachinformation Bromelain-POS 500 F.I.P.-Einheiten (URSAPHARM, Stand Juni 2018); für die arzneiliche Anwendung gelten deren Angaben. Häufig sind allergische Reaktionen (Hautausschlag, asthmaähnliche Beschwerden), gelegentlich Magenbeschwerden und Durchfall. Bei Überempfindlichkeit gegen Bromelain oder Ananas nicht anwenden.

04Welche Wechselwirkungen hat Bromelain?

Zu beachten sind Gerinnungshemmer und ASS; Antibiotika; Ananasallergie. Gerinnungshemmer und ASS: Die Fachinformation nennt Blutgerinnungsstörungen sowie Antikoagulantien und Thrombozytenaggregationshemmer als Gegenanzeige und beschreibt eine verstärkte Blutungsneigung. Vor Operationen vorsichtshalber absetzen. Antibiotika: Laut Fachinformation erhöht Bromelain die Antibiotika-Spiegel; die Aufnahme anderer Arzneimittel kann steigen. Systematische Wechselwirkungsstudien gibt es nicht. Ananasallergie: Bei Überempfindlichkeit gegen Bromelain oder Ananas nicht anwenden.

05Für wen ist Bromelain nicht geeignet?

Besondere Vorsicht gilt für: Menschen mit Schwellungen nach Operationen oder Verletzungen — die Arzneimittelindikation; Nicht geeignet bei Gerinnungsstörungen und unter Gerinnungshemmung; Nicht geeignet bei Ananasallergie; Nicht empfohlen in Schwangerschaft und Stillzeit. Wer regelmäßig Medikamente nimmt, sollte die Einnahme ärztlich abklären.

06In welchen Lebensmitteln steckt Bromelain?

Gute Quellen sind Ananasstrunk (roh) (die höchste Enzymkonzentration der Frucht), Ananasfruchtfleisch (roh) (deutlich weniger als der Strunk) und Ananas aus der Dose (kein Bromelain — durch Erhitzen zerstört).

07Welche Form von Bromelain ist am besten?

Gut aufgenommen wird Magensaftresistente Tabletten. Schlechter verfügbar ist Frische Ananas. Zu Magensaftresistente Tabletten: Entscheidend für die Wirkung im Körper — ohne Schutzüberzug wird das Enzym von der Magensäure und dem Pepsin zerlegt. Die Arzneimittel sind grundsätzlich so formuliert.

08Womit darf für Bromelain geworben werden?

Nichts. Für Bromelain steht keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste. Aussagen zu Schwellungen, Entzündungen oder Verdauung sind nicht gedeckt und im Krankheitsbezug ohnehin verboten. Als Arzneimittel darf mit der Abschwellung nach Operationen und Verletzungen geworben werden.

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Bromelain DR Kapseln

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750 mg Bromelain mit hoher Enzymaktivität (2400 GDU/g) in magensaftresistenten Kapseln — technisch richtig gemacht, mit 2,26 € täglich aber sehr teuer.

Tagesdosis
3 × 1 Kapsel ungeöffnet zwischen den Mahlzeiten
Verbindung
magensaftresistente Kapseln (DR = delayed release)
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30 Kapseln (12 g)
Kosten je Tag
2,26 €
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Ananas- und Papaya-Enzym kombiniert mit Camu-Camu-Vitamin-C — aber ohne Aktivitätsangaben und ohne Magensaftschutz fehlen die zwei Dinge, die bei Enzymen zählen.

Tagesdosis
3 × 1–2 Kapseln 30 Minuten vor dem Essen
Verbindung
Enzym-Mischung ohne Aktivitätsangabe, ohne magensaftresistenten Überzug
Packung
100 Kapseln (49 g)
Kosten je Tag
0,80 €
Dosierung
Verbindung
Reinheit
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2,4 von 5

Nattokinase, Bromelain, 760 mg Curcuminoide und NAC — eine stark gerinnungshemmende Mischung ohne jeden Warnhinweis zu Blutverdünnern.

Tagesdosis
2 × 2 Kapseln
Verbindung
Enzyme und Extrakte in HPMC-Kapseln
Packung
100 Kapseln (25 Tage)
Kosten je Tag
1,32 €
Dosierung
Verbindung
Reinheit
Transparenz
Preis
vegan laborgeprüft ohne Zusätze

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Purazell

Kollagen-Komplex

3,2 von 5

Ein „Kollagen-Komplex“ mit 66 mg Kollagen — Studien zu Kollagenpeptiden arbeiten mit dem Fünfzig- bis Hundertfachen.

Tagesdosis
2 Kapseln
Verbindung
Eierschalenmembran mit Vitaminen und Spurenelementen
Packung
90 Kapseln
Kosten je Tag
0,66 €
Dosierung
Verbindung
Reinheit
Transparenz
Preis
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Belege

  1. 01 Fachinformation Bromelain-POS 500 F.I.P.-Einheiten, magensaftresistente Tabletten (Stand Juni 2018) · URSAPHARM Arzneimittel
  2. 02 Bromelain — a review of its clinical applications · Biotechnology Research International
  3. 03 Verordnung (EU) Nr. 432/2012 und Ablehnungsverordnungen · Europäische Kommission

Siehe auch

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