III · Spurenelemente

Lithium

auch: Li · Lithiumorotat · Lithiumcarbonat · Mikrodosis-Lithium

Ein Arzneistoff mit enger therapeutischer Breite, der als Spurenelement im Mineralwasser vorkommt — und als Nahrungsergänzung rechtlich nicht vorgesehen ist.

Studienlage

Erste Studien am Menschen, uneinheitliche Ergebnisse

Datenblatt

Empfohlene Zufuhr: Kein Referenzwert; Lithium gilt nicht als essenziell. Die Zufuhr über Lebensmittel und Wasser liegt bei 0,5–3 mg am Tag
Übliche Dosis im Präparat: Als Arzneimittel 400–1.200 mg Lithiumcarbonat am Tag unter Spiegelkontrolle; als Nahrungsergänzung angebotene „Mikrodosen“ liegen bei 1–5 mg elementarem Lithium
Höchstmenge: Nicht zugelassen für Nahrungsergänzungsmittel; Pressemitteilung des BVL vom 31.08.2026; Richtlinie 2002/46/EG, Anhänge I und II; Die therapeutische Breite ist eng — zwischen wirksamem und giftigem Blutspiegel liegt bei der Arzneimitteltherapie ein schmaler Bereich, weshalb dort regelmäßig Spiegel gemessen werden. Das ist der Grund, warum Lithium nicht in die Selbstmedikation gehört.
Einnahme: Nicht als Nahrungsergänzung anzuwenden; Wer Lithium als Arzneimittel einnimmt, muss auf gleichbleibende Trink- und Salzmengen achten. Schwitzen, Fieber, Durchfall und salzarme Kost heben den Spiegel — das ist der häufigste Weg in eine Lithiumvergiftung.
Laborwert: Lithium im Serum; Bei der Arzneimitteltherapie 0,6–0,8 mmol/l; ab 1,5 mmol/l drohen Vergiftungszeichen. Bei ernährungsbedingter Zufuhr liegt der Wert weit darunter und wird nicht bestimmt.

Stand 17. August 2026

Keine Angabe beantragt

Was über Lithium gesagt werden darf

Für diesen Stoff ist keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste eingetragen. Es darf nicht mit einer gesundheitlichen Wirkung geworben werden.

Für Lithium steht keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste, und es ist nicht in der Liste zugelassener Mineralstoffe nach Richtlinie 2002/46/EG enthalten. Präparate mit Lithiumorotat stammen meist aus Nicht-EU-Shops und sind hier nicht verkehrsfähig. Aussagen zu Stimmung oder seelischem Gleichgewicht wären zudem krankheitsbezogen.

Grundlage: VO (EG) 1924/2006 · Unionsliste nach VO (EU) 432/2012 · Wie das Verfahren funktioniert

Ein Grenzfall zwischen Wasserglas und Rezeptblock

Lithium kommt in fast jedem Trinkwasser vor, in manchen Mineralwässern in beachtlicher Menge. Zugleich ist es eines der wirksamsten Arzneimittel der Psychiatrie — mit einer Dosis, die um das Hundertfache über der ernährungsbedingten Zufuhr liegt, und mit einer therapeutischen Breite, die regelmäßige Blutspiegelkontrollen erzwingt.

Zwischen diesen beiden Welten hat sich ein Markt für „Mikrodosis-Lithium“ etabliert, meist als Lithiumorotat mit 5 mg. In der EU sind solche Produkte nicht als Nahrungsergänzungsmittel zugelassen; sie stammen fast durchweg aus dem Versandhandel außerhalb der Union.

Was die Trinkwasserstudien zeigen — und was nicht

Mehrere Untersuchungen aus Japan, Österreich, Texas und England fanden in Regionen mit höherem natürlichem Lithiumgehalt im Trinkwasser niedrigere Suizidraten. Die Befunde sind auffällig konsistent und deshalb vielbeachtet.

Sie sind aber ökologische Studien: Sie vergleichen Regionen, nicht Menschen. Wasserhärte, Sozialstruktur, ärztliche Versorgung und Bodenbeschaffenheit hängen mit dem Lithiumgehalt zusammen und beeinflussen den Endpunkt ebenfalls. Eine Interventionsstudie, die diesen Zusammenhang belegen könnte, gibt es nicht.

Daraus lässt sich keine Empfehlung ableiten — schon gar keine für eine Selbstbehandlung.

Warum die Wechselwirkungen so ernst sind

Die Niere unterscheidet Lithium kaum von Natrium. Alles, was den Natriumhaushalt verschiebt, verschiebt deshalb auch den Lithiumspiegel: eine salzarme Diät, ein Magen-Darm-Infekt, ein heißer Tag mit starkem Schwitzen, eine Woche Ibuprofen wegen Rückenschmerzen.

Für Menschen unter Lithiumtherapie ist das Alltagswissen, das zur Behandlung dazugehört. Für jemanden, der Lithium auf eigene Faust in unbekannter Dosierung einnimmt, ist es ein unerkanntes Risiko — ohne Spiegelkontrolle merkt niemand, wenn die Konzentration steigt.

Die Einordnung in einem Satz

Lithium ist ein gutes Beispiel dafür, dass die Grenze zwischen Nährstoff und Arzneimittel nicht am Stoff hängt, sondern an der Dosis und am Zweck. Wer eine Stimmungserkrankung vermutet, gehört in ärztliche Beurteilung, wo Lithium eine ernstzunehmende Option ist. Wer sie nicht hat, gewinnt durch eine Kapsel nichts.

Lithium — welche Form ist die beste?

Welche Form auf der Packung steht, entscheidet oft mehr über die Wirkung als die Zahl davor.

Form	Aufnahme	Anmerkung
Lithium in Mineralwasser	hoch	Natürlicher Bestandteil, je nach Quelle unter 0,1 bis über 4 mg je Liter. Heilwässer dürfen den Gehalt ausweisen, aber keine Wirkung versprechen.
Lithiumcarbonat	hoch	Die Arzneiform zur Behandlung bipolarer Störungen und zur Rückfallverhütung bei Depressionen. Verschreibungspflichtig, mit Spiegelkontrolle.
Lithiumorotat	hoch	Wird als „natürliche Mikrodosis“ vermarktet, meist mit 5 mg elementarem Lithium. Die Behauptung einer besseren Aufnahme ins Gehirn stützt sich auf sehr alte Tierversuche.
Lithium in Lebensmitteln	hoch	In Getreide, Gemüse und Milchprodukten je nach Boden unterschiedlich. Die Zufuhr schwankt regional erheblich.

Lithium einnehmen — wann ist der beste Zeitpunkt?

Empfohlener Zeitpunkt: Nicht als Nahrungsergänzung anzuwenden. Unabhängig von einer Mahlzeit.

Wer Lithium als Arzneimittel einnimmt, muss auf gleichbleibende Trink- und Salzmengen achten. Schwitzen, Fieber, Durchfall und salzarme Kost heben den Spiegel — das ist der häufigste Weg in eine Lithiumvergiftung.

Lithium Wechselwirkungen

Natrium

verstärkt

Die Niere behandelt Lithium wie Natrium. Bei salzarmer Kost oder Flüssigkeitsverlust wird mehr Lithium zurückgehalten und der Spiegel steigt.

NSAR (Ibuprofen, Diclofenac)

verstärkt

Entzündungshemmer senken die Lithiumausscheidung deutlich. Eine der klinisch bedeutsamsten Wechselwirkungen überhaupt.

ACE-Hemmer und Sartane

verstärkt

Ebenfalls verminderte Ausscheidung mit Anstieg des Spiegels.

Entwässerungsmittel

verstärkt

Thiaziddiuretika erhöhen den Lithiumspiegel erheblich.

Schilddrüse und Niere

Vorsicht

Eine Langzeittherapie kann eine Unterfunktion der Schilddrüse und eine Nierenfunktionsstörung verursachen — beides wird bei der Behandlung regelmäßig kontrolliert.

Wer auf Lithium besonders achten sollte

Menschen mit bipolarer Störung — für sie ist Lithium ein wirksames Arzneimittel, kein Nahrungsergänzungsmittel
Nicht geeignet zur Selbstmedikation bei Stimmungsschwankungen
Nicht geeignet bei Nierenschwäche, in der Schwangerschaft und unter NSAR-Dauertherapie

Mangel an Lithium — Symptome und Anzeichen

Ein Lithiummangel ist beim Menschen nicht definiert
Ökologische Studien fanden in Regionen mit lithiumreicherem Trinkwasser niedrigere Suizidraten — ein Zusammenhang auf Bevölkerungsebene, aus dem sich für den Einzelnen nichts ableiten lässt

Diese Zeichen sind unspezifisch und können viele andere Ursachen haben. Sie ersetzen keine Diagnose.

Lithium in Lebensmitteln — woher es über die Nahrung kommt

Mineralwasser aus lithiumreichen Quellen bis 4 mg je Liter

Getreide und Kartoffeln je nach Boden 0,1–1 mg je 100 g

Milchprodukte geringe Mengen, regional schwankend

Meeresfrüchte höhere Gehalte als die meisten Landlebensmittel

Häufige Fragen zu Lithium

01Wann sollte man Lithium einnehmen?

Nicht als Nahrungsergänzung anzuwenden. Auf nüchternen Magen, mit Abstand zu den Mahlzeiten. Wer Lithium als Arzneimittel einnimmt, muss auf gleichbleibende Trink- und Salzmengen achten. Schwitzen, Fieber, Durchfall und salzarme Kost heben den Spiegel — das ist der häufigste Weg in eine Lithiumvergiftung.

02Wie viel Lithium am Tag?

Kein Referenzwert; Lithium gilt nicht als essenziell. Die Zufuhr über Lebensmittel und Wasser liegt bei 0,5–3 mg am Tag. Als Arzneimittel 400–1.200 mg Lithiumcarbonat am Tag unter Spiegelkontrolle; als Nahrungsergänzung angebotene „Mikrodosen“ liegen bei 1–5 mg elementarem Lithium.

03Wie viel Lithium ist zu viel?

Nicht zugelassen für Nahrungsergänzungsmittel. Pressemitteilung des BVL vom 31.08.2026; Richtlinie 2002/46/EG, Anhänge I und II. Die therapeutische Breite ist eng — zwischen wirksamem und giftigem Blutspiegel liegt bei der Arzneimitteltherapie ein schmaler Bereich, weshalb dort regelmäßig Spiegel gemessen werden. Das ist der Grund, warum Lithium nicht in die Selbstmedikation gehört.

04Welche Wechselwirkungen hat Lithium?

Zu beachten sind Natrium; NSAR (Ibuprofen, Diclofenac); ACE-Hemmer und Sartane; Entwässerungsmittel; Schilddrüse und Niere. Natrium: Die Niere behandelt Lithium wie Natrium. Bei salzarmer Kost oder Flüssigkeitsverlust wird mehr Lithium zurückgehalten und der Spiegel steigt. NSAR (Ibuprofen, Diclofenac): Entzündungshemmer senken die Lithiumausscheidung deutlich. Eine der klinisch bedeutsamsten Wechselwirkungen überhaupt. ACE-Hemmer und Sartane: Ebenfalls verminderte Ausscheidung mit Anstieg des Spiegels.

05Für wen ist Lithium nicht geeignet?

Besondere Vorsicht gilt für: Menschen mit bipolarer Störung — für sie ist Lithium ein wirksames Arzneimittel, kein Nahrungsergänzungsmittel; Nicht geeignet zur Selbstmedikation bei Stimmungsschwankungen; Nicht geeignet bei Nierenschwäche, in der Schwangerschaft und unter NSAR-Dauertherapie. Wer regelmäßig Medikamente nimmt, sollte die Einnahme ärztlich abklären.

06Woran erkennt man einen Lithium-Mangel?

Mögliche Anzeichen sind Ein Lithiummangel ist beim Menschen nicht definiert und Ökologische Studien fanden in Regionen mit lithiumreicherem Trinkwasser niedrigere Suizidraten — ein Zusammenhang auf Bevölkerungsebene, aus dem sich für den Einzelnen nichts ableiten lässt. Keines davon ist für sich beweisend — Sicherheit gibt erst die Messung im Blut.

07In welchen Lebensmitteln steckt Lithium?

Gute Quellen sind Mineralwasser aus lithiumreichen Quellen (bis 4 mg je Liter), Getreide und Kartoffeln (je nach Boden 0,1–1 mg je 100 g), Milchprodukte (geringe Mengen, regional schwankend) und Meeresfrüchte (höhere Gehalte als die meisten Landlebensmittel).

08Welche Form von Lithium ist am besten?

Gut aufgenommen werden Lithium in Mineralwasser, Lithiumcarbonat, Lithiumorotat und Lithium in Lebensmitteln. Zu Lithium in Mineralwasser: Natürlicher Bestandteil, je nach Quelle unter 0,1 bis über 4 mg je Liter. Heilwässer dürfen den Gehalt ausweisen, aber keine Wirkung versprechen.

09Womit darf für Lithium geworben werden?

Nichts. Für Lithium steht keine gesundheitsbezogene Angabe in der Unionsliste, und es ist nicht in der Liste zugelassener Mineralstoffe nach Richtlinie 2002/46/EG enthalten. Präparate mit Lithiumorotat stammen meist aus Nicht-EU-Shops und sind hier nicht verkehrsfähig. Aussagen zu Stimmung oder seelischem Gleichgewicht wären zudem krankheitsbezogen.

Belege

01 Richtlinie 2002/46/EG über Nahrungsergänzungsmittel — Anhang II · Europäische Kommission
02 Lithium in drinking water and suicide mortality — systematic review · British Journal of Psychiatry
03 Einnahme von Lithium nur unter ärztlicher Aufsicht · Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit · 2026