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VI · Pflanzenstoffe

Isoflavone

auch: Soja-Isoflavone · Rotklee · Genistein · Daidzein · Equol · Phytoöstrogene

Pflanzliche Östrogene gegen Wechseljahresbeschwerden — mit abgelehnten Claims und einer Wirkung, die von der eigenen Darmflora abhängt.

Studienlage

Mehrere kontrollierte Studien, Bild noch nicht geschlossen

Unsere Empfehlung

Drei Präparate mit Isoflavone, drei Maßstäbe

Wie wir bewerten
  1. I Wirkstoffsieger

    Platz frei

    Die beste Bewertung, unabhängig vom Preis. Sobald genug Präparate aufgenommen sind, steht hier eines.

  2. II Preis-Leistungs-Sieger

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  3. III Preissieger

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Angabe abgelehnt

Was über Isoflavone gesagt werden darf

Beantragte gesundheitsbezogene Angaben wurden von der EFSA geprüft und nicht zugelassen. Es darf nicht mit einer gesundheitlichen Wirkung geworben werden.

Die EFSA hat Anträge zu Hitzewallungen, Knochendichte und Hautalterung geprüft und abgelehnt. Werbung mit Wechseljahresbeschwerden ist damit ausdrücklich zurückgewiesen — und wäre als Krankheitsbezug ohnehin unzulässig.

Grundlage: VO (EG) 1924/2006 · Unionsliste nach VO (EU) 432/2012 · Wie das Verfahren funktioniert

Warum dasselbe Präparat bei zwei Frauen verschieden wirkt

Isoflavone entfalten ihre stärkste östrogenartige Wirkung nicht selbst, sondern über ein Abbauprodukt: Equol, das erst von bestimmten Darmbakterien aus Daidzein gebildet wird.

Diese Bakterien hat nicht jeder. In asiatischen Bevölkerungen sind rund fünfzig Prozent der Menschen Equol-Bildner, in Europa etwa zwanzig bis dreißig. Wer nicht dazugehört, bildet kein Equol — und dürfte von einem Isoflavonpräparat entsprechend wenig haben.

Das ist die plausibelste Erklärung dafür, warum die Studien so uneinheitlich ausfallen: Sie mischen zwei Gruppen, die biologisch verschieden reagieren, und mitteln über beide hinweg.

Was die Bewertungen sagen

Die EFSA hat die Anträge zu Hitzewallungen, Knochen und Haut abgelehnt — die Belege reichten nicht. Cochrane findet für Isoflavone bei Hitzewallungen bestenfalls schwache Effekte.

Bei der Sicherheit hat die EFSA 2015 Entwarnung gegeben: In Dosierungen bis 150 mg über bis zu 30 Monate fanden sich bei Frauen nach den Wechseljahren keine Hinweise auf ungünstige Wirkungen an Brustdrüse, Gebärmutterschleimhaut oder Schilddrüse. Das BfR bleibt bei isolierten Präparaten dennoch zurückhaltend, vor allem für Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte.

Sojalebensmittel sind etwas anderes als Isoflavonkapseln

Der wichtigste Unterschied in dieser ganzen Debatte. Beobachtungsstudien aus Asien, die einen Zusammenhang zwischen Sojakonsum und niedrigerem Brustkrebsrisiko zeigen, betreffen Sojalebensmittel — über Jahrzehnte gegessen, im Verbund mit Eiweiß und Ballaststoffen, oft fermentiert und ab der Kindheit.

Ein Extrakt mit 80 mg Isoflavonen, ab dem fünfzigsten Lebensjahr in Kapselform, bildet das nicht ab. Aus dem einen lässt sich für das andere nichts ableiten, weder im Guten noch im Schlechten.

Wer Soja als Lebensmittel isst, muss sich um die Frage kaum Gedanken machen. Wer isolierte Präparate nimmt, bewegt sich in einem Bereich, den die Beobachtungsstudien nicht abdecken.

Für die Entscheidung

Bei belastenden Wechseljahresbeschwerden lohnt ein ärztliches Gespräch über die Hormontherapie, deren Nutzen-Risiko-Bewertung sich in den letzten Jahren verändert hat. Isoflavone sind eine Option für leichtere Beschwerden — mit der Einschränkung, dass ein Teil der Anwenderinnen aus biologischen Gründen nichts davon spüren wird.

Isoflavone — welche Form ist die beste?

Welche Form auf der Packung steht, entscheidet oft mehr über die Wirkung als die Zahl davor.

Form Aufnahme Anmerkung
Soja-Isoflavone hoch Enthalten überwiegend Genistein und Daidzein. Die am besten untersuchte Quelle, meist als Extrakt aus Sojakeimen oder -bohnen.
Rotklee-Isoflavone hoch Anderes Muster mit Formononetin und Biochanin A. Etwas schwächere Datenlage als Soja.
Equol-Präparate hoch Das aktive Abbauprodukt, fermentativ hergestellt. Umgeht die Frage, ob die eigene Darmflora es bilden kann — in der EU als neuartiges Lebensmittel einzuordnen.
Sojalebensmittel hoch Tofu, Tempeh, Edamame, Sojamilch. Liefern Isoflavone im natürlichen Verbund mit Eiweiß und Ballaststoffen — die Form, auf die sich die günstigen Beobachtungsstudien beziehen.

Isoflavone Wechselwirkungen

Antihormonelle Krebstherapie (Tamoxifen)

hemmt

Eine Beeinflussung der Therapie ist nicht auszuschließen. Bei hormonabhängigem Brustkrebs gehören Isoflavonpräparate nicht in die Selbstmedikation.

Schilddrüsenhormone

hemmt

Isoflavone können die Aufnahme von Levothyroxin mindern. Mehrere Stunden Abstand halten; bei Jodmangel ist eine Wirkung auf die Schilddrüse beschrieben.

Hormonersatztherapie

Vorsicht

Beides gleichzeitig ist nicht untersucht und nicht sinnvoll.

Wer auf Isoflavone besonders achten sollte

  • Frauen mit Wechseljahresbeschwerden, die eine Hormontherapie meiden möchten
  • Nicht geeignet bei hormonabhängigem Brustkrebs oder in dessen Nachsorge ohne ärztliche Abstimmung
  • Vorsicht bei Schilddrüsenunterfunktion und Jodmangel
  • Kinder und Jugendliche — für sie sind isolierte Isoflavone nicht vorgesehen

Isoflavone in Lebensmitteln — woher es über die Nahrung kommt

Sojabohnen, getrocknet 100–200 mg Isoflavone je 100 g
Tofu 20–30 mg je 100 g
Sojamilch 5–10 mg je 100 ml
Tempeh 40–60 mg je 100 g
Kichererbsen und Linsen unter 1 mg je 100 g

Häufige Fragen zu Isoflavone

01Wann sollte man Isoflavone einnehmen?

Zu den Mahlzeiten. Die Wirkung, sofern eine eintritt, zeigt sich nach vier bis zwölf Wochen. Wer nach drei Monaten keinen Unterschied bemerkt, gehört mutmaßlich zu den Menschen, deren Darmflora kein Equol bildet.

02Wie viel Isoflavone am Tag?

In Nahrungsergänzungsmitteln üblich sind 40–80 mg Isoflavone am Tag in Präparaten; über Sojalebensmittel in Asien 25–50 mg.

03Wie viel Isoflavone ist zu viel?

Die empfohlene Höchstmenge für Nahrungsergänzungsmittel liegt bei Für isolierte Präparate rät das BfR von einer Anwendung über mehrere Monate ab. BfR-Stellungnahme zu isolierten Isoflavonen; EFSA-Bewertung 2015. Die EFSA fand in den geprüften Dosierungen bis 150 mg über bis zu 30 Monate keine Hinweise auf Schädigungen von Brustdrüse, Gebärmutterschleimhaut oder Schilddrüse bei Frauen nach den Wechseljahren. Das BfR bleibt bei isolierten Präparaten zurückhaltender — insbesondere bei Brustkrebs in der Vorgeschichte.

04Welche Wechselwirkungen hat Isoflavone?

Zu beachten sind Antihormonelle Krebstherapie (Tamoxifen), Schilddrüsenhormone und Hormonersatztherapie. Antihormonelle Krebstherapie (Tamoxifen): Eine Beeinflussung der Therapie ist nicht auszuschließen. Bei hormonabhängigem Brustkrebs gehören Isoflavonpräparate nicht in die Selbstmedikation. Schilddrüsenhormone: Isoflavone können die Aufnahme von Levothyroxin mindern. Mehrere Stunden Abstand halten; bei Jodmangel ist eine Wirkung auf die Schilddrüse beschrieben. Hormonersatztherapie: Beides gleichzeitig ist nicht untersucht und nicht sinnvoll.

05Für wen ist Isoflavone nicht geeignet?

Besondere Vorsicht gilt für: Frauen mit Wechseljahresbeschwerden, die eine Hormontherapie meiden möchten; Nicht geeignet bei hormonabhängigem Brustkrebs oder in dessen Nachsorge ohne ärztliche Abstimmung; Vorsicht bei Schilddrüsenunterfunktion und Jodmangel; Kinder und Jugendliche — für sie sind isolierte Isoflavone nicht vorgesehen. Wer regelmäßig Medikamente nimmt, sollte die Einnahme ärztlich abklären.

06In welchen Lebensmitteln steckt Isoflavone?

Gute Quellen sind Sojabohnen, getrocknet (100–200 mg Isoflavone je 100 g), Tofu (20–30 mg je 100 g), Sojamilch (5–10 mg je 100 ml), Tempeh (40–60 mg je 100 g) und Kichererbsen und Linsen (unter 1 mg je 100 g).

07Welche Form von Isoflavone ist am besten?

Gut aufgenommen werden Soja-Isoflavone, Rotklee-Isoflavone, Equol-Präparate und Sojalebensmittel. Zu Soja-Isoflavone: Enthalten überwiegend Genistein und Daidzein. Die am besten untersuchte Quelle, meist als Extrakt aus Sojakeimen oder -bohnen.

08Womit darf für Isoflavone geworben werden?

Nichts. Die EFSA hat Anträge zu Hitzewallungen, Knochendichte und Hautalterung geprüft und abgelehnt. Werbung mit Wechseljahresbeschwerden ist damit ausdrücklich zurückgewiesen — und wäre als Krankheitsbezug ohnehin unzulässig.

Belege

  1. 01 Risk assessment for peri- and post-menopausal women taking food supplements containing isolated isoflavones · European Food Safety Authority · 2015
  2. 02 Isolierte Isoflavone in Nahrungsergänzungsmitteln — gesundheitliche Bewertung · Bundesinstitut für Risikobewertung
  3. 03 Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms · Cochrane Database of Systematic Reviews

Siehe auch

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