Die Umwandlung findet im Labor statt, nicht im Körper
Der Wilde Yams enthält Diosgenin, ein Steroidgerüst, das der Chemie als Ausgangsstoff dient. In
den 1940er Jahren gelang es, daraus im Labor Progesteron herzustellen — ein Verfahren, das die
Steroidchemie revolutionierte und die Entwicklung der Antibabypille erst möglich machte.
Diese Geschichte ist der Kern des Missverständnisses. Die Umwandlung erfordert mehrere chemische
Schritte unter Laborbedingungen. Der menschliche Körper besitzt die dafür nötigen Enzyme nicht —
er kann aus Diosgenin kein Progesteron machen.
Das ist keine offene Frage, sondern gut untersucht. Studien mit Wild-Yams-Creme fanden weder
veränderte Progesteronspiegel noch eine Besserung von Wechseljahresbeschwerden gegenüber Placebo.
Warum sich der Irrtum hält
Weil er eine plausible Geschichte hat: Aus der Pflanze wird tatsächlich Progesteron gewonnen. Der
Sprung von „daraus wird es hergestellt” zu „das enthält es” ist klein genug, um in der Werbung
unbemerkt zu bleiben.
Verstärkt wird das durch den Begriff „bioidentisch”, der in diesem Umfeld häufig fällt.
Bioidentisches Progesteron gibt es — als verschreibungspflichtiges Arzneimittel, mikronisiert und
in definierter Dosis. Es wird aus Diosgenin hergestellt, ist aber nicht dasselbe wie ein
Yamsextrakt.
Das eigentliche Risiko
Untersuchungen von Wild-Yams-Cremes haben wiederholt Produkte gefunden, denen synthetische
Gestagene zugesetzt waren — nicht deklariert und rechtlich unzulässig.
Für Anwenderinnen heißt das: Wer eine Creme aus intransparenter Quelle verwendet, kann ein Hormon
aufnehmen, von dem sie nichts weiß, in unbekannter Menge und ohne ärztliche Kontrolle. Bei einer
Frau mit Brustkrebs in der Vorgeschichte ist das keine theoretische Sorge.
Was stattdessen infrage kommt
Bei belastenden Wechseljahresbeschwerden lohnt das ärztliche Gespräch über eine Hormontherapie,
deren Nutzen-Risiko-Bewertung sich in den letzten Jahren deutlich verändert hat.
Aus dem Bereich dieser Datenbank kommen Traubensilberkerze und Isoflavone infrage — beide mit
begrenzter, aber vorhandener Datenlage. Der Wilde Yams gehört nicht dazu.