Nachtkerzenöl Wirkung — eine schöne Theorie
Der Körper baut Linolsäure in mehreren Schritten zu entzündungsregulierenden Botenstoffen um. Der
erste Schritt wird von einem Enzym namens Delta-6-Desaturase erledigt, und sein Produkt ist
Gamma-Linolensäure.
In den siebziger Jahren entstand die Vermutung, bei Neurodermitis arbeite dieses Enzym schlecht.
Dann wäre die Lösung naheliegend: Man überspringt den Schritt und gibt Gamma-Linolensäure direkt —
und Nachtkerzenöl ist eine der wenigen natürlichen Quellen.
Die Theorie war überzeugend genug, dass daraus in Großbritannien zwei zugelassene Arzneimittel
wurden: Epogam gegen atopisches Ekzem und Efamast gegen Brustschmerzen.
Nachtkerzenöl — der Zulassungsentzug
2002 hat die britische Arzneimittelbehörde beide Zulassungen widerrufen. Der Grund war nicht ein
Sicherheitsproblem, sondern die Wirksamkeit: Die inzwischen vorliegenden Studien hatten den
Nutzen nicht bestätigt.
Ein Arzneimittel, dem die Wirksamkeit aberkannt wird, ist ein seltener Vorgang und ein
deutliches Urteil. Die Cochrane-Auswertung kam später zum selben Schluss — Nachtkerzenöl bessert
Ekzeme nicht mehr als ein Scheinpräparat.
Bemerkenswert ist, was danach geschah: Das Öl blieb im Handel, nur eben als
Nahrungsergänzungsmittel. Der Stoff war derselbe, der Anspruch geringer, die Prüfung entfallen.
Das ist die Gegenrichtung zu Heilerde, Nissle und Rhabarberwurzel, die in dieser Datenbank den
Weg zum Arzneimittel gegangen sind — hier ging jemand zurück.
Nachtkerzenöl Nebenwirkungen — meist mild, mit Warnung bei Warfarin
Das Cochrane-Review „Oral evening primrose oil and borage oil for eczema“ (2013) wertete 27
Studien mit 1.596 Teilnehmenden aus. Die berichteten Nebenwirkungen waren mild und
vorübergehend, vor allem im Magen-Darm-Bereich: Kopfschmerz, Magenbeschwerden und Durchfall,
ähnlich häufig wie unter Placebo.
Das Review nennt außerdem einen blutverdünnenden Effekt und warnt, dass Nachtkerzenöl bei
Warfarin Blutungen verstärken kann. Für eine Einnahme über mehr als ein Jahr verweist es auf
eine Fallbericht-Warnung vor Entzündung, Thrombose und Unterdrückung der Immunabwehr. In den
Kurzzeitstudien gab es dafür keinen Hinweis, die Langzeitanwendung ist nicht untersucht.
Wofür Nachtkerzenöl trotzdem verwendet wird
Bei zyklusabhängigem Brustspannen ist Nachtkerzenöl weit verbreitet. Die Studienlage ist auch
hier schwach; Leitlinien nennen es allenfalls als Möglichkeit, wenn die Beschwerden gering sind
und die Frau etwas ausprobieren möchte.
Bei Wechseljahresbeschwerden fanden Untersuchungen keinen überzeugenden Effekt auf
Hitzewallungen.
Was bleibt, ist die äußerliche Anwendung: Als Pflegeöl bei trockener Haut ist Nachtkerzenöl
brauchbar — nach Kosmetikrecht, wo die Pflegewirkung nicht bestritten wird.
Nachtkerzenöl Dosierung — die Rechenaufgabe vor dem Kauf
Die Studien arbeiteten mit vier bis sechs Gramm Öl am Tag. Eine handelsübliche Kapsel enthält
fünfhundert Milligramm.
Wer die Studiendosis erreichen möchte, müsste also acht bis zwölf Kapseln täglich nehmen. Die
üblichen Packungsangaben von zwei bis drei Kapseln liegen weit darunter — und damit unterhalb
dessen, was in den Untersuchungen nicht gewirkt hat.